Akciğer Kanseri Nasıl Tedavi Edilir

Sahip olduğunuz akciğer kanseri türü ve içinde bulunduğunuz kanserin evresi tedavi planınızı belirleyecektir. Tedaviler cerrahi, kemoterapi ve daha fazlasını içerebilir.

Akciğer kanseri, kanser hücreleri akciğerlerde büyümeye başladığında ortaya çıkan agresif bir durumdur. Tedavi edilmezse kanser diğer organlara yayılabilir. Amerika Birleşik Devletleri’nde her yıl 225.000’den fazla kişiye akciğer kanseri teşhisi konuyor. Hastalık aynı zamanda tüm vakaların %25’ini oluşturur.kanser ölümleri- bu yüzden tedavi çok önemlidir.1

iki tip varakciğer kanseri: küçük hücreli olmayan akciğer kanseri (NSCLC) ve küçük hücreli akciğer kanseri (SCLC). Akciğer kanseri olan çoğu insanda KHDAK vardır (yaklaşık %80-85). Daha az insanda SCLC olmasına rağmen, bu tip NSCLC’den daha hızlı yayılır. Bu nedenle, her iki akciğer kanseri türü için tedavi seçenekleri farklıdır.2

Siz veya sevdiğiniz bir kişide akciğer kanseri varsa, tedaviniz/tedavileriniz, hangi tür akciğer kanserine sahip olduğunuz, kanserin yayılıp yayılmadığı ve ne kadar yayıldığı ve genel sağlık ve tedavi tercihleriniz dahil olmak üzere çeşitli faktörlere bağlı olacaktır. Sağlık hizmeti sağlayıcılarından oluşan bakım ekibiniz, sizin için en iyi olan tedavi planını oluşturmanıza yardımcı olacaktır.

Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserinin Aşamalarına Göre Tedavileri

Sağlık uzmanınız size NSCLC teşhisi koyarsa, muhtemelen birkaç tane sipariş edeceklerdir.görüntüleme testleri kanserin nerede başladığını, tümörün ne kadar büyük olduğunu ve kanser hücrelerinin yakındaki lenf bezlerine veya organlara yayılıp yayılmadığını belirlemek için. Bu, bakım ekibinizin kanserinizin evresini belirlemesine yardımcı olabilir.4

KHDAK’nin evreleri 1’den 4’e kadar değişmektedir. Evre 1 en erken ve en tedavi edilebilir evredir, evre 4 ise en ağır evredir. Evre 4’teki insanlar için bir tedavi yoktur, ancak bazı durumlarda yaşam beklentisini uzatmak için durum hala tedavi edilebilir.1

1. Aşama Tedavileri

Genel olarak, 1. evredekiler için ilk tedavi önerisi, kanser hücrelerini veya bir tümörü çıkarmak için kullanılan ameliyattır. Ameliyatı bir göğüs cerrahı (göğüs alanında uzmanlaşmış bir cerrah) yapacaktır. Akciğer ameliyatı seçenekleri, tümörünüzün boyutuna bağlıdır ancak şunları içerebilir:1

Kama rezeksiyonu:Tümör ve çevresindeki akciğer dokusunun çıkarılması
Lobektomi:Akciğerin bir lobunun (kısmının) çıkarılması
Pnömonektomi:Tüm sağ veya sol akciğerin çıkarılması

Ameliyat sırasında cerrahınız mediastendeki (akciğerleriniz arasındaki alan) lenf düğümlerini de çıkarabilir. Bu prosedür gerekli olabilir çünkü kanser metastaz yaptıysa (yayıldıysa) hücreler lenf düğümlerine hareket edebilir.1

Ameliyattan sonra, bakım ekibiniz ayrıca kanser hücrelerinin gitmesini sağlamak ve kanserin tekrarlama şansını azaltmak için tedaviler önerebilir. Bu tedaviler şunları içerebilir:5

Hedefe yönelik tedaviler: Epidermal büyüme faktörü reseptörü (EGFR) inhibitörleri olarak adlandırılan ilaçlar, NSCLC hücrelerinin büyümesini azaltmaya yardımcı olabilir.
Dış radyasyon:Harici radyasyon tedavisi, kanser hücrelerini öldürmeye veya bir tümörü küçültmeye yardımcı olabilir. Bazen, ameliyat sağlığınız için tehlikeliyse bakım ekibiniz bu tedavi yaklaşımını kullanabilir.
Kemoterapi: Kemoterapi ilaçları hızla büyüyen kanser hücrelerini öldürür.

2. Aşama Tedavileri

Evre 1 ve evre 2 NSCLC için tedaviler genellikle benzerdir. Temel fark, beş yıllıkhayatta kalma oranı 2. evre kanser için tipik olarak 1. evre kanserden daha düşüktür.1

Aşama 2 tedavileri şunları içerebilir:5

Ameliyat
Hedefli tedaviler
Radyasyon tedavisi
Kemoterapi

3. Aşama Tedavileri

Evre 3 akciğer kanseri teşhisi, kanser hücrelerinin yayıldığı ve tümör(ler)in herhangi bir boyutta olabileceği anlamına gelebilir. Cerrahlar her zaman 3. evre tümörleri alamaz, bu nedenle başka tedavi biçimlerine ihtiyacınız olabilir.

Bir cerrah 3. evre tümörü çıkarabilirse ve tümör önemli sayıda lenf noduna yayılmadıysa, genellikle ameliyat yapacaklardır. Ameliyattan sonra kalan kanser hücrelerini hedeflemek ve öldürmek için tipik olarak kemoterapi göreceksiniz.1

Ameliyat bir seçenek değilse, tedaviler kanserin yayılmasını önlemeye yardımcı olabilir. Bakım ekibiniz, kanser hücreleriyle savaşmak için bağışıklık savunmanızı güçlendirmeye yardımcı olan bir tür biyolojik tedavi olan kemoterapi, radyasyon tedavisi veya immünoterapi önerebilir.5

Solunum yolu tıkanıklığı gibi semptomları azaltmanın bir yolu olarak sağlık uzmanınız brakiterapi önerebilir. Bu, yerel kanser hücrelerini hedeflemek için vücudun belirli bölgelerine küçük tohum benzeri implantların yerleştirildiği bir tür dahili radyasyon terapisidir.57

4. Aşama Tedavileri

Evre 4 akciğer kanseri tedavi edilemez. Kanserin bu aşaması genellikle tedavilere iyi yanıt vermez. Ameliyat genellikle 4. evredekiler için bir olasılık olmasa da, bakımınız çeşitli tedaviler önerebilir: kemoterapi, immünoterapi ve hedefe yönelik tedavi.8

Buna rağmen, tedavi durumu iyileştirmeyebilir. Araştırmalar, tüm evre 4 akciğer kanseri tümörlerinin %10-30’unun kemoterapi ile küçüleceğini göstermektedir.1

Bu aşamada, bakım ekibiniz muhtemelen önerecektir.palyatif bakım- bazen “rahatlatıcı bakım” olarak da anılır. Palyatif bakım, disiplinler arası bir tedavi türüdür (yani, birçok farklı sağlık uzmanının hizmetlerini kullanan bir yaklaşım). Palyatif bakım sırasındaki tedavi seçenekleri şunları içerebilir:9

Bakım Türü	Tanım
Tıbbi	Bakım ekibinizle ilaç tedavisi ve fiziksel kontroller
beslenme	Durumunuzu destekleyen diyet seçenekleri
Fiziksel	Ağrı, yorgunluk ve mide bulantısı ile destek
Duygusal	Kanserle ilişkili anksiyete veya depresyonu yönetmenize yardımcı olan stres yönetimi, danışmanlık veya hafif fiziksel aktiviteler
Parasal	Tedavinin maliyetini, engellilik veya tıbbi izin başvurusunu veya sigorta seçeneklerini açıklamayı anlamanıza yardımcı olur
Sosyal	Sevdiklerinizle durumunuz hakkında nasıl konuşacağınızı veya destek isteyeceğinizi öğrenin
Manevi/toplumsal	Anlamı bulmanıza yardımcı olması için bir inanç topluluğu veya destek grubuyla çalışın

Evrelere Göre Küçük Hücreli Akciğer Kanseri Tedavileri

SCLC, NSCLC’den daha hızlı büyür ve daha agresiftir. Bu nedenle, sağlık uzmanları bu tip akciğer kanserini NSCLC ile aynı şekilde evrelemezler. Bunun yerine, SCLC’yi kategorilere ayırırlar: sınırlı aşama ve kapsamlı aşama.1

Sınırlı Evre Tedavileri

Sınırlı aşamadaysanız, kanseriniz yalnızca bir akciğerde bulunur. Bakım ekibiniz aşağıdakiler gibi tedavi seçenekleri önerebilir:10

Lobektomi ameliyatı: Akciğerin kanser hücrelerinin veya tümör(ler)in bulunduğu kısmını çıkarır.
Kemoterapi: Ameliyattan sonra kalan kanser hücrelerini öldürmek için kullanılır
Radyasyon:Kanser hücrelerinin veya tümör(ler)in boyutunu küçülterek kanserin ana organlara (örn. kalp veya beyin) yayılmasını önler.

Hastalığın yayılmasını daha da önlemek için ameliyattan sonra kemoterapi ve radyasyon tedavisinin değiştirilmesi de yaygındır.

Kapsamlı Evre Tedavileri

Kapsamlı bir evre SCLC teşhisi alırsanız, kanser her iki akciğere, yakındaki lenf düğümlerine ve diğer organlara yayılmıştır. SCLC’nin bu aşaması, sınırlı aşamadan bile daha agresiftir – bu nedenle tedavi seçenekleri sınırlı olabilir. Çoğu durumda, bakım ekibiniz kemoterapi, radyasyon tedavisi ve palyatif bakım önerebilir.10

Kapsamlı evre SCLC için daha yeni bir tedavi şekli, immün kontrol noktası inhibitörü (ICI) kombinasyon tedavisi olarak adlandırılır. ICI, bağışıklık sisteminizin kanser hücrelerini öldürme yeteneğini geliştirmek için yapılan, bağışıklık sisteminizdeki tümör hücrelerine saldıran bir ilaç tedavisidir.

Mevcut birkaç ICI tedavisi vardır ve bakım ekibiniz, durumunuz için hangi ilaç tedavisinin en iyi olduğunu önermek için en iyi konumdadır.10

Akciğer Kanseri ile Yaşamak ve Yönetmek

Akciğer kanseri olursanızTeşhis erken, genellikle durumunuzu iyileştirmek için en iyi şansa sahip olursunuz. Ancak daha sonra tanı konması, tedavinin mevcut olmadığı anlamına gelmez; bu, yalnızca başka tedavi biçimleri kullanmanız gerekebileceği anlamına gelir. Ek kanser tedavileri ile ilgili araştırmalar halen devam etmektedir. Tedavi sizin için çalışmıyorsa, bakım ekibinize yeni tedavi yaklaşımları için klinik deneyler hakkında soru sormak isteyebilirsiniz.

Tıbbi tedaviye ek olarak, durumunuzu ve genel sağlığınızı destekleyen yaşam tarzı değişikliklerini de dahil etmek isteyebilirsiniz. Bazı seçenekler şunları içerir:

İyileşmekuyumak ve gün boyu dinlenme
Işıkegzersiz yapmak
yemek yemekbesleyici diyet bu senin için doğru
Hidratlı kalmaksu ile
Gevşeme tekniklerini (örneğin, derin nefes alma, yoga, sanat) denemekstresi azalt
sevdiklerinle vakit geçirmek
Hoşunuza giden hobiler ve aktivitelerle uğraşmak
Durumunuz ve başa çıkma yolları hakkında konuşmak için bir akıl sağlığı uzmanıyla veya bir kanser destek grubuyla konuşmak
Onlara sorular sormak veya sağlığınız hakkında güncellemek için bakım ekibinizle iletişim halinde olmak

Akciğer kanseri teşhisi almak genellikle korkutucu ve hayat değiştiricidir. Bunalmış veya stresli hissetmek normaldir. Ancak unutmayın: Tüm bunlarla tek başınıza uğraşmak zorunda değilsiniz.

Hızlı Bir İnceleme

Akciğer kanseri agresif bir durumdur, bu nedenle mümkün olan en kısa sürede tedaviye başlamanız önemlidir. Akciğer kanseri için tedavi seçenekleriniz, kanser hücrelerinin ve tümörlerin nerede bulunduğuna, kanser hücrelerinin ne kadar yayıldığına, durumunuzun ciddiyetine ve genel sağlığınıza bağlı olacaktır.

Akciğer kanseri için çeşitli tedavi seçenekleri vardır. Bakım ekibiniz, durumunuzu yönetmenize yardımcı olmak için ameliyat, radyasyon, kemoterapi, immünoterapi, ilaç tedavisi ve yaşam tarzı değişiklikleri önerebilir. Erken tedavi, kanserin diğer organlara yayılmasını önleyebilir ve genel yaşam kalitenizi artırabilir.

Bilim adamları, akciğer kanseri olanlar için tedavi sonuçlarını iyileştirmeye yardımcı olmak için hala diğer tedavi seçeneklerini araştırıyorlar. Tedavinizin olması gerektiği gibi çalışmadığından şüpheleniyorsanız, endişeleriniz hakkında bakım ekibinizle konuştuğunuzdan emin olun. Bazı durumlarda, daha yeni tedaviler için belirli klinik deneylere girmenize veya sizin için en iyi seçeneklerle tedavi planınızı yeniden düzenlemenize yardımcı olabilirler.