Böbrek Hastalığına Genel Bakış
Kronik böbrek hastalığı, böbreklerin kandaki atıkları ve fazla suyu gerektiği kadar verimli bir şekilde çıkaramadığı anlamına gelir. Kronik böbrek hastalığının en yaygın nedenleri diyabet ve yüksek tansiyondur.
O nedir?
Göğüs kafenizin altında (sırtınızın ortasında) bulunabilen ve omurganızın her iki yanında birer tane oturan bir çift böbreğiniz var. Her bir böbrek fasulye şeklindedir ve yumruk büyüklüğündedir, ancak bazıları onları bir bilgisayar faresinin boyutuna da benzetmektedir.
Bu organlara çok büyük görevler düşmektedir. Her yarım saatte bir, nefronlar -böbreklerdeki küçük yapılar- atıkları ve fazla sıvıları uzaklaştırarak tüm kanınızı temizler ve bu daha sonra vücuttan atılır.idrar. Böbrekler ayrıca kırmızı kan hücrelerinin üretiminde, vitamin üretiminde ve kan basıncının düzenlenmesinde rol oynar.
Ne yazık ki birçok insan için böbrekler hasar görür ve bu hayati süreç bozulmaya başlar. ABD’de yaklaşık 37 milyon yetişkin, böbrek hastalığı olarak da adlandırılan kronik böbrek hastalığına sahiptir. Böbrek hastalığı, ABD’de önde gelen dokuzuncu ölüm nedenidir.
Türler
Kronik Böbrek Hastalığı (KBH):Böbrek fonksiyonunun yavaş yavaş kaybolduğu ve yüksek tansiyon gibi komplikasyonlara yol açabilen bir durum,anemi, kemik sorunları,kalp hastalığı, diğerleri arasında. Sonunda, KBH, diyaliz veya böbrek nakli gibi tedavi olmaksızın ölümcül olabilen böbrek yetmezliğine yol açabilir.
Böbrek kanseri:Kanser böbrekte başladığında buna böbrek kanseri denir. Bu kanser her yıl 75.000’den fazla kadın ve erkekte teşhis ediliyor ve kadınlardan çok erkekleri etkiliyor. Ortalama tanı yaşı 64’tür.
Böbrek Kistleri:Bunlar, polikistik böbrek hastalığı (PKD) gibi hastalıkların neden olabileceği böbreklerdeki sıvı dolu keselerdir. PKD böbrek fonksiyonunu bozar ve böbrek yetmezliğine yol açabilir. Başka bir tip, kronik böbrek hastalığının bir komplikasyonu olan edinilmiş kistik böbrek hastalığıdır (ACKD).
Böbrek taşı:Kanınızda biriken atıklar oluşabilir.böbrek taşıİspanyol olmayan beyaz insanlarda ve erkeklerde en yaygın olanlardır. Daha küçük taşlar asemptomatik olabilir, ancak daha büyük olanlar idrar yaparken aşırı ağrıya neden olabilir,idrarınızdaki kan, bel ağrısı ve mide bulantısı ve kusma.
Böbrek Enfeksiyonları:Böbrek enfeksiyonu bir türidrar yolu enfeksiyonu (İYE) piyelonefrit olarak adlandırılır. Bir veya iki böbreği enfekte eden ve antibiyotik tedavisi gerektiren bir bakteri veya virüs neden olur.
Glomerülonefrit (GN):Her nefron, küçük kan damarları olan glomerül adı verilen filtreler içerir. Glomerüllerin iltihaplanması ve hasar görmesine glomerülonefrit denir ve bu durum aşağıdakilere yol açabilir:kan pıhtıları, kronik böbrek hastalığı ve böbrek yetmezliği.
IgA Nefropatisi:İmmünoglobulin A nefropatisi veya Berger hastalığı, böbreklerde IgA antikor birikintilerinin birikmesidir. Durumun tedavisi yoktur, bu nedenle tedavi, böbrek hasarının ilerlemesini yavaşlatmaya odaklanır.
belirtiler
Böbrek hastalığı olan çoğu yetişkin, olduğunun farkında değildir. Ne tür bir böbrek hastalığınız olduğuna bağlı olarak, değişen semptomlara sahip olabilirsiniz.
Aşağıdakiler, genellikle yalnızca hastalığın ileri evrelerinde, böbrekler işlevlerinin çoğunu kaybettiğinde (böbrek yetmezliği olarak adlandırılır) ortaya çıkan kronik böbrek hastalığının belirtileridir. Bu nedenle KBH’si olan birçok kişi bunu bilmiyor.
- Anemi.
- Tükenmişlik.
- Baş ağrısı.
- İştah kaybı ve kilo kaybı.
- Uyku problemi.
- Kas krampları.
- Bacaklarda, ayak bileklerinde şişlik,ayak, yüz (özellikle gözler) ve eller.
- Kuru, kaşıntılı cilt.
- İdrar değişiklikleri:Artan idrara çıkma, kabarcıklı/köpüklü idrar, daha koyu idrar veya idrarda kan.
- Bilişsel sorunlar, örneğin, odaklanma yeteneğinde azalma, hafıza sorunları vebaş dönmesi.
- Ağızda kötü nefes veya metalik bir tat.
- Mide bulantısı ve kusma.
- Göğüs ağrısı.
- Nefes darlığı.
nedenler
ABD’deki yetişkinlerin üçte biri böbrek hastalığı riski altındadır. O yüzdendiyabet ve KBH için en yaygın risk faktörlerinden ikisi olan yüksek tansiyon, Amerikalı yetişkinler arasında çok yaygındır. diyabet vehipertansiyon yeni KBH tanılarının dörtte üçünden sorumludur.
- Diyabetböbreklerin kanı süzmek için fazla mesai yapmasına neden olan kan şekerinizin çok yüksek olduğu bir durumdur. Diyabet kan damarlarına da zarar verir.
- Yüksek kan basıncıkan damarlarında hasara neden olur, nefronlara oksijen ve besin akışını engeller, bu da nihayetinde kan filtreleme yeteneklerini bozar. Hipertansiyon ayrıca böbreklerin etrafındaki arterleri nihayetinde daraltabilir veya zayıflatabilir, bu da organlara yeterli kan akışını engeller.
Böbrek hastalığının diğer nedenleri arasında genetik, fetal gelişim sırasındaki malformasyonlar, otoimmün bozukluklar, örneğinlupus, kronik İYE’ler ve böbrek taşları veya tümörleri.
Teşhis
Böbrekler hasar görmeye başladığında, muhtemelen herhangi bir semptom yaşamazsınız. Bu nedenle diyabet, yüksek tansiyon, kalp hastalığı ve aile öyküsü gibi sizi böbrek hastalığı için risk altına sokan durumlarınız varsa böbrek fonksiyonunuz test edilmelidir.kalp yetmezliği. Doktorunuz iki veya üç test önerecektir:
- GFR için Kan Testi:Bu kan testi, glomerüler filtrasyon hızınıza bakar. (Unutmayın, bunlar kanınızı filtreleyen küçük kan damarı kümeleridir.) Sağlıklı bir GFR 60 veya daha fazladır.
- Kreatinin için Kan Testi:Bu kan testi, böbrek hastalığının ciddiyeti için bir belirteç olabilir.
- Albümin için İdrar Testi:Albümin, idrarda böbrek hasarına işaret eden bir protein belirtecidir.
Ayrıca doktorunuz başka testler de önerebilir:
- Görüntüleme:Bir ultrason veya BT taraması, boyutlarını değerlendirmek ve böbrek taşları veya tümörleri aramak için böbreklerinizin bir görüntüsünü sağlayabilir.
- Biyopsi:Böbrek hastalığınızın nedenini ve ciddiyetini belirlemek için bir böbrek biyopsisi kullanılabilir.
Tedavi
Ne yazık ki, böbreklerdeki hasar kalıcıdır. Ancak erken teşhis edilmesi böbrek yetmezliğini önleyebilir. KBH için tedavinin amacı, hastalığın ilerlemesini önlemek için daha fazla böbrek hasarını durdurmaktır. Bunu şu şekilde yapabilirsiniz:
Kan Basıncı Kontrolü:Sağlıklı kan basıncını korumak veya kan basıncını sağlıklı aralığa düşürmek.
Kan Şekeri yönetimi:Prediyabet veya diyabet için uygun tedavi, kan şekeri seviyelerini sabit tutacaktır.
Belirti Yönetimi:İleri evre böbrek hastalığından kaynaklanan semptomları ve komplikasyonları hafifletmek için doktorunuz anemi, sıvı tutulumu ve zayıf kemikleri tedavi etmek için ilaçlar reçete edebilir.
Diyet Değişiklikleri:KBH’niz varsa, doktorunuz düşük sodyumlu, kalp sağlığına uygun, daha küçük protein porsiyonlarını vurgulayan bir diyet önerecektir. Böbrek fonksiyonunuza bağlı olarak, diyetinizdeki fosfor ve potasyum miktarını da sınırlamanız gerekebilir.
Diyaliz:Böbrekleriniz kanınızdaki atıkları uzaklaştırma işlevinin yüzde 85’inden fazlasını kaybettiğinde, yaşamı tehdit eden böbrek yetmezliğiniz olur. Böbrek yetmezliği, kanınızı vücudunuzun dışına bir filtre aracılığıyla gönderen diyaliz ile tedavi edilebilir; temizlenmiş kan daha sonra vücudunuza geri verilir. Bu prosedür bir diyaliz merkezinde veya evde yapılabilir.
Böbrek nakli:Sağlıklı bir donör böbreğinin vücudunuza yerleştirildiği cerrahi bir prosedür. Nakil kendinizi daha iyi hissetmenize yardımcı olsa da, böbrek yetmezliği için bir tedavi değildir.
önleme
Böbrek hastalığının önlenmesi, kan basıncınızı ve kan şekeri seviyenizi kontrol altında tutan sağlıklı yaşam tarzı alışkanlıklarıyla başlar:
- Asağlıklı diyet sebzeler, meyveler, kepekli tahıllar, baklagiller, kabuklu yemişler ve tohumlar, yağsız protein, balık ve zeytinyağı gibi kalp açısından sağlıklı yağ kaynakları gibi tam, minimum düzeyde işlenmiş gıdalara odaklanır. Önerilen sodyum limitine bağlı kalın ve günde 2.300 mg’dan fazla tüketmeyin.
- Düzenli egzersiz, sağlıklı bir kiloyu korumanıza ve vücudunuzdaki kan akışını iyileştirmenize yardımcı olabilir.
- Her gece yedi ila sekiz saat uyuyun
- Alkol kullanıyorsanız, orta derecede sigara içmeyin ve alkol almayın. (Kadınlar için günde bir, erkekler için iki içki, maks.)
Halihazırda hipertansiyon veya diyabetiniz varsa, kronik böbrek hastalığının gelişimini içeren komplikasyonlarını önlemek için yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçlar gibi tedaviler yoluyla bu koşulları yönetme konusunda doktorunuzun tavsiyelerine uymak isteyeceksiniz. İYE veya böbrek taşınız varsa, uygun tedavi için doktorunuza görünün.
En iyi haberlerimizi gelen kutunuza ulaştırmak için şuraya kaydolun:Sağlıklı yaşam haber bülteni