Böbrek Hastalığını Tersine Çevirebilir misiniz

eğer varsaböbrek hastalığı, tersine çevirip çeviremeyeceğinizi merak edebilirsiniz. Ne de olsa, bunu yüksek tansiyon, yüksek kolesterol gibi diğer bazı kronik sağlık durumlarında yapabilirsiniz ve2 tip diyabet. Ama söz konusu olduğundakronik böbrek hastalığı (KBH), o kadar basit değil.

“KBH ilerleyici bir kronik durum olma eğilimindedir” diye açıkladıDugan Maddux, MD, PhDMass, Waltham’daki Fresenius Medical Care’de böbrek hastalığı girişimlerinden sorumlu başkan yardımcısı.

Dr. Maddux, “hastalığın seyrinin çok erken safhalarında, sadece böbrek iltihabı yaşarken, böbreklerinizdeki bazı yaralanmaları stabilize edebilir veya hatta tersine çevirebilirsiniz” dedi.Sağlık. Ancak Dr. Maddux, birçok insanın o noktada semptomları olmadığını ve “gerekli değişiklikleri nasıl yapacaklarını bilmediklerini” ekledi.

Bununla birlikte, böbrek hastalığı teşhisiniz olmasa bile, böbreklerinizi sağlıklı tutmaya yardımcı olmak için yapabileceğiniz şeyler var, Dr. Maddux tavsiyesinde bulundu. İşte nasıl.

Düzenli Kontroller Alın

Ulusal Böbrek Vakfı’na (NKF) göre, tüm Amerikalıların yaklaşık üçte biri, genellikle aşırı kilolu olmak veya yüksek tansiyon, tip 2 diyabet veya ailede böbrek hastalığı öyküsü gibi risk faktörleri nedeniyle böbrek hastalığına yakalanma riski altındadır. .1

Bunlardan herhangi birine sahipseniz, sağlık uzmanınızı düzenli olarak görmeniz önemlidir, böylece böbrek hastalığı taramasından geçirilebilirsiniz, Dr. Maddux belirtti. NKF’ye göre iki ana test vardır:2

• Bir idrar testiACR (idrar albümini-kreatinin oranı) olarak adlandırılır. Bu test, idrarınızda bir protein türü olan albüminin ne kadar olduğuna bakar. Testiniz pozitif çıkarsa, böbreklerinizin kanınızı yeterince iyi filtrelemediğinin bir işaretidir. Sağlık uzmanınız, gerçekten erken KBH’niz olduğunu doğrulamak için testi üç aylık bir süre içinde üç kez tekrarlayacaktır.
• kan testiböbrekleriniz hasar gördüğünde kanınızda birikebilen bir atık ürün olan kreatinin arar. Sonucunuz, glomerüler filtrasyon hızınızı (GFR) hesaplamak için bir matematik formülüne eklenir. Normal bir GFR 90’ın üzerindedir. Sizinki 60 ile 90 arasındaysa, çokerken evre böbrek hastalığıdedi.

Yaşam Tarzı Değişiklikleriyle Daha Düşük Risk

Diyabet ve yüksek tansiyon, kronik böbrek hastalığının en yaygın iki nedenidir.3

Dr. Maddux, kanınızda çok fazla glikoz olduğunda, böbrekleriniz dahil her yerdeki kan damarlarına zarar verdiğini söyledi. Sonuç olarak, böbreğinizin filtreleri hasar görür.

Güzel haberler? “Diyabet en değiştirilebilir risk faktörlerinden biridir” dediDavid Goldfarb, Dr., NYU Langone Health’de klinik nefroloji şefi.

yayınlanan küçük bir çalışmaLancet Diyabet ve Endokrinoloji 2019’da, yoğun bir kilo yönetimi programı uygulanan tip 2 diyabetli kişilerin diyabetlerini tersine çevirebildiği ve bunların yaklaşık üçte birinin iki yıl sonra hala remisyonda olduğu bulundu. Amaç, A1C seviyelerinizi (tip 2 diyabetin bir belirteci) üç aydan uzun bir süre boyunca %6,5’in altına çekmektir.4

aynı şey için de geçerliyüksek kan basıncıDr. Maddux, böbreklerdeki kan damarlarına da zarar veren böbreklerin de çalışmadığını açıkladı. Sizinki yüksekse (ve 120/80’in üzerindeyse), yaşam tarzı değişiklikleriyle kontrol altına almaya çalışın.

Yapabileceğiniz bazı değişiklikler şunları içerir:

• Sağlıklı bir kiloda kalmak
• egzersiz
• Akdeniz diyeti gibi kalp sağlığına uygun, düşük sodyumlu bir diyetin ardından
• Sigarayı bırakmak ya da başlamamak

Bu adımlar işe yaramazsa, muhtemelen ilaçları denemeniz gerekecektir. İki tür kan basıncı düşürücü ilaç – anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri ve anjiyotensin reseptörü blokerleri (ARB’ler) – hem kan basıncını düşürmek hem de böbrek hastalığının ilerlemesini yavaşlatmak için iyi çalışır. Her iki koşula sahip kişilerin kan basıncını kontrol etmek için en az iki ilaca ihtiyaç duyması alışılmadık bir durum değildir.5

İlaçlarını İzle

Böbrek hastalığı riski altındaysanız veya erken evre kronik böbrek hastalığınız varsa, parasetamol gibi reçetesiz satılan ağrı kesicilerden büyük miktarlarda almaktan kaçınmanız önemlidir.nonsteroid antiinflamatuarlarya da aspirin, dedi Dr. Maddux.

NKF’ye göre, bu ilaçların tümü böbrek dokusuna zarar verebilir ve kan akışını azaltabilir. Bu, özellikle 65 yaşın üzerindeyseniz geçerlidir.

Ağrı ve sızıları tedavi etmek için bunları almanız gerekiyorsa, NKF, etiketteki dozaj talimatlarını izlemenizi ve mümkün olan en kısa süre için mümkün olan en düşük dozu almanızı önerir.

Ayrıca, günde yaklaşık sekiz bardak sıvı içerek sulu kalmalı ve bunları alırken alkolden kaçınmalısınız. NKF, size zaten böbrek hastalığı teşhisi konduysa, OTC ağrı kesici ilaç almadan önce daima sağlık uzmanınıza danışın.

Sigarayı bırakmak

Evet biliyorsunaydınlatmak hem kalp hem de akciğer hastalığı riskini artırır. Ama bunun böbreklerinizi de etkilediğini biliyor muydunuz?

Maddux, “Çalışmalar, sigarayı bırakmanın böbrek hastalığının azalmasını yavaşlatabileceğini göstermiştir” dedi. 2018 yılında yayınlanan bir araştırmaAmerikan Nefroloji Derneği Klinik Dergisihem eski hem de şu anda tütün içenlerin, kronik böbrek hastalıklarının ilerlemesini yaşama olasılığının önemli ölçüde daha yüksek olduğunu buldu.6

Maddux, “Sigara içmek kalp hastalığı geliştirme riskini artırır, bu da böbreklere giden kan akışının azalmasına yol açar” dedi. “Ayrıca böbrektekiler de dahil olmak üzere kan damarlarını daraltır ve renal arterleri kalınlaştırır ve sertleştirir.”

2017 yılında yayınlanan küçük bir çalışmaAmerikan Nefroloji Dergisi sigarayı bırakan kişilerin GFR düşüşü yaşama olasılığının, beş yıllık bir süre boyunca bu alışkanlığı sürdürenlere göre yarı yarıya daha fazla olduğunu bulmuşlardır.7

Sağlıklı diyetle beslen

Genel olarak, kalp-sağlıklıAkdeniz tarzı beslenme Cleveland Clinic’te böbrek hastalığı konusunda uzmanlaşmış bir beslenme uzmanı olan RD Erin Rossi, en iyisi olduğunu söyledi. 2014 yılında yapılan bir araştırmaAmerikan Nefroloji Derneği Klinik DergisiBu tür yeme düzeninin kronik böbrek hastalığına yakalanma riskini yaklaşık %50 oranında azalttığı bulundu.8

Rossi, KBH’li tüm hastaların – erken evrelerde bile – tuz alımına dikkat etmeleri gerektiğini, çünkü böbreklerinizdeki en ufak bir hasarın bile sodyumun filtrelenme şeklini etkileyebileceğini ekledi.

Amerikan Kalp Derneği, günde 2.300 miligramdan az tuz tüketilmesini tavsiye ediyor.9 NKF’ye göre, günlük protein alımınızı biraz hafifletmek de isteyebilirsiniz – genel olarak, vücut ağırlığının kilogramı başına 0,8 gram protein veya 150 kiloluk bir kişi için günde yaklaşık 55 gram protein isteyeceksiniz.10

Böbrek hastalığının sonraki aşamalarında potasyum ve fosforu da kısıtlamanız gerekebilir.

Hızlı Bir İnceleme

Böbreklerinizi sağlıklı tutmak, kronik böbrek hastalığını önlemek veya erken aşamalarda tersine çevirmek için benimseyebileceğiniz birkaç yaşam tarzı alışkanlığı vardır. Bunlar: kilonuzu izlemek, egzersiz yapmak, sigarayı bırakmak, düzenli kontroller yaptırmak ve belirli ilaçlardan çok fazla kaçınmaktır.

Böbrekleriniz için sağlıklı olan davranışları benimsemek, diyabet ve yüksek tansiyon gibi böbrek hastalıklarına yol açan durumların yönetilmesine veya önlenmesine de yardımcı olabilir.