Amanda Nerstad, göğsünde tuhaf bir baskı hissetmeye başladığında Chicago’dan Knoxville, Tennessee’ye yeni taşınmıştı. “Hareketten kaynaklanan stres olması gerektiğini düşünmeye devam ettim” diyor.Sağlık.
Taşındıktan iki hafta sonra, 39 yaşındaki formda, yokuş yukarı bir yürüyüşe çıktı ve kendini “tamamen nefessiz kalmış halde buldu.
Yürümeye başlamak zorunda kaldım ve düşündüm.çok garipti” Bunun bir nöbet olması gerektiğini düşündüyürüyen pnömoni, akciğer enfeksiyonunun hafif bir şekli ve hafta sonu ile devam etti.
Hala zatürrenin nefes almayı zorlaştırdığını düşünerek, “Henüz bir doktorumuz bile yoktu, bu yüzden Pazartesi sabahı bir kliniğe gittim ve röntgen yetenekleri olup olmadığını sordum” diyor.
Günler sonra gelen teşhis, hiç beklemediği bir teşhisti:
Muayenehanede Nerstad’a akciğerinde çökmüş olabileceği ve hemen bir acil servise gitmesi gerektiği söylendi.
Acil serviste doktorlar sol tarafında sıvı olduğunu belirlediler, ancak “nedenini bulmamız gerekiyordu” diyor Nerstad. Hastanede dört gün boyunca yapılan bir dizi testin ardından taburcu edildi.
“Bana sahip olduğumu düşündüklerini söylediler.Yumurtalık kanseri ve başka bir doktorla takip etmem gerekeceğini söyledi.
“Kanser” kelimesini duymak anlaşılır bir şekilde üzücüydü. Nerstad, “Cevaptan çok soruyla ayrıldık” diyor. “Benim ailemde kanser hiç yok – tamamen şok oldum.
” Ertesi gün, ilk hastanede kalışına ait tüm evrak işlerini ikinci bir acil servise getirdi ve burada daha fazlasına sahipti.test yapmak.
“Her şeyi ekarte etmek için yapılan birçok testten” “altı veya yedi gün” sonra, semptomlarının gerçek nedenini ortaya çıkaran video yardımlı bir cerrahi prosedürle sonuçlandı: akciğer kanseri.
Ameliyattayken doktoru ailesine haberi verdi. Uyandığında kendini yeni bir gerçeklikte buldu. “Ailem hastane odamda etrafımdaydı.
Herkesin gözle görülür şekilde üzgün olduğunu söyleyebilirim. Biraz sersemlemiştim ama ‘Neler oluyor, ne buldun?’ dediğimi hatırlıyorum.”
Üzerine yeni bir şok dalgası gelirken doktoru onu bilgilendirdi. “Kanser aklımdan en uzak şeydi, ama akciğer kanseri, buna inanamadım.
” Henüz 39 yaşındaydı, sigara içmiyordu, sağlıklı besleniyordu, koşuyordu ve yoga yapıyordu. Daha da kötüsü şu uğursuz sözlerdi: aşama. “Kalan zamanım konusunda çok endişeliydim.”
Cerrahına göre, iki haftadan dokuz aya kadar herhangi bir yerde çok fazla olmaması gerekiyordu. Ancak onkoloğundan gelen bir önsezi her şeyi değiştirdi.
Nerstad, “oyun değiştirici” olabileceğini hissettiği bir genetik test yapmak istediğini hatırlıyor. Sonuçları geri almanın 10 ila 14 gün alacağı konusunda onu uyardı – bu muhtemelen yaşamak için geriye kalan tek şey olabilirdi, cerrahının ona söylediğini hatırladı. Ancak tedavi planını ve prognozunu tamamen değiştirebilir.
Bu yüzden onun için gitti. Nerstad, “Bu genetik testi beklemek en uzun 10 ila 14 gündü ve hala tam olarak anlaşılamadı” diyor.
Sonunda doktoru aradığında, en azından 4. evre akciğer kanseri teşhisi açısından iyi haberlerle geldi. Geleneksel kemoterapi yerine hedefe yönelik tedavi ile tedavi edilebilen spesifik bir genetik mutasyonun neden olduğu ALK-pozitif adı verilen bir akciğer kanseri türü vardı.
Kanserin yayılmasını önleyen günde iki kez oral hedefe yönelik bir tedavi olan alectinib alarak kişiselleştirilmiş bir tedavi planı başlattı.
Bu iki yıl önceydi. Şimdi 41 yaşında olan Nerstad, sesinde hayranlıkla, “Beni hayatta tutuyor,” diyor. “İki haftadan dokuz aya kadar olan sürem iki yıldan fazla oldu ve çok iyi durumdayım.”
Yan etkiler arasında genellikle “kalkıp hareket ettiğimde oldukça hızlı bir şekilde” kaybolan ayak ve kas ağrısı, yorgunluk ve güneş hassasiyeti yer alır.
Ama çok azlar. “Şikayet etmeye değmez” diyor. Bunun yerine, kanser öncesi hayatına yakın bir şeye dönebildiği, ailesiyle vakit geçirebildiği ve egzersiz yapmaya geri dönebildiği için mutlu.
Tedavi ömür boyu sürecek, ancak sonunda Nerstad haplara karşı dirençli hale geleceğini biliyor. ALK-pozitif akciğer kanseri olan kişilerneredeyse her zaman tedaviye direnç geliştirir; 2018 tarihli bir makaleGüncel Onkolojibu talihsiz yan etkiyi “kaçınılmaz bir gelişme” olarak nitelendirdi.
Nedeni tam olarak anlaşılamamıştır, ancak direncin mevcut genetik mutasyonun güçlendirilmesi veyaek mutasyonlar.
Bu nedenle, akciğer kanseri araştırmalarını finanse etmek için para toplamak şu anda onun odak noktası.
Nerstad, “Daha hedefe yönelik tedavi hapları için araştırma ve finansman sağlamaya devam etmek çok önemli, böylece direnç kazandığımda daha fazla seçenek olacak” diyor.
Kızları da onunla birlikte sorumluluğu üstlendi. Her yıl, yaz boyunca yapılacak aktivitelerin bir yapılacaklar listesi hazırlarlardı. Nerstad’a teşhis konulduktan sonra bir limonata standı listeye girdi ve o sırada sadece 7 yaşında olan kızlarından biri, gelirin değerli bir amaca gitmesini önerdi. “Bir hayvan barınağı diyeceğini düşünüyorum ama onun yerine ‘Akciğer kanseri ne olacak?’ dedi.”
Arkadaşlar ve aile kürsüye çıktı ve yerel haberler bile geldi. Günün sonunda 5.000 doların üzerinde para topladılar.
Nerstad gururla, geçen ay bu sefer yüz boyama ve zıplama eviyle başka bir aile bağış toplama etkinliği düzenleyerek ALK-pozitif araştırma için yaklaşık 23.000 dolar topladıklarını söylüyor.
“Hayatımı eskisi gibi yaşıyorum. Gerçekten değişen tek şey hayata bakışımızdı” diyor, geçirdiği her gün için şükrederek.
Teşhisini öğretilebilir bir an olarak kullanıyor. “Sen en iyi savunucunsun” diyor. “Geriye dönüp baktığımda,asit reflü belki altı ay önce.
Belki de bu bir işaretti.” Bugün, kendisi veya kızları için bir şeyler yolunda gitmediğinde hemen tıbbi randevu alıyor.
Ve elbette, akciğer kanseri hakkındaki en büyük yanılgıyı sürekli olarak yeniden tamponluyor: Hayır, bu sadece sigara içenlerin hastalığı değil.
“Akciğerleri olan herkesin akciğer kanseri olabileceğine dair mükemmel bir örneğim.”