Çocuklarda Davranış Sorunlarına Genel Bakış

 Çocuklarda Davranış Sorunlarına Genel Bakış

• Çocuklarda Stresle İlişkili Davranışlar

• Davranış Sorunları ve Ebeveynlik Tarzı

• Tedavi

• Daha fazla bilgi

Çocuklar büyüdükçe birçok beceri kazanırlar. İdrar ve dışkıyı kontrol etmek gibi bazı beceriler, esas olarak çocuğun sinirlerinin ve beyninin olgunluk düzeyine bağlıdır. Evde ve okulda uygun şekilde davranmak gibi diğerleri, çocuğun fiziksel ve zihinsel (bilişsel) gelişimi, sağlığı, mizacı ve ebeveynleri, bakıcıları ve öğretmenleri ile ilişkileri arasındaki karmaşık etkileşimin sonucudur (ayrıca bkz.Çocukluk Gelişimi). gibi diğer davranışlarparmak emme, çocuklar stresle başa çıkmalarına yardımcı olacak yollar aradıklarında gelişir. Yanıt olarak başka davranışlar da gelişir.ebeveynlik tarzı.

Davranış sorunları o kadar rahatsız edici hale gelebilir ki, çocuk ve diğerleri arasındaki normal ilişkileri tehdit eder veya duygusal, sosyal ve entelektüel gelişime müdahale eder.

Bazı davranış sorunları şunları içerir:

• Nefes tutma büyüleri
• Yeme sorunları
• Okuldan kaçınma
• Uyku sorunları
• Öfke nöbetleri
• Şiddet

Bu sorunların çoğu, çocukların kolayca edindikleri gelişimsel olarak normal alışkanlıklardan kaynaklanır.

gibi bazı davranış sorunlarıalt ıslatma, hafif olabilir ve normal gelişimin bir parçası olarak hızlı ve kendiliğinden düzelebilir. Çocuklarda ortaya çıkanlar gibi diğer davranış sorunlarıDikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB), sürekli tedavi gerektirebilir.

Çocuklarda Stresle İlişkili Davranışlar

Her çocuk stresi farklı şekilde ele alır. Çocukların stresle başa çıkmalarına yardımcı olan belirli davranışlar arasında parmak emme, tırnak yeme ve bazen de kafa vurma yer alır.

parmak emme

Parmak emme (ya da emzik emme) erken çocukluk döneminin normal bir parçasıdır ve çoğu çocuk 1 ya da 2 yaşına geldiğinde bunu bırakır, ancak bazıları okul çağına kadar devam eder. Stres zamanlarında ara sıra parmak emmek normaldir, ancak yaklaşık 5 yaşından sonra alışkanlık olarak emmek, ağzın çatısının şeklini değiştirebilir, dişlerin yanlış hizalanmasına neden olabilir ve diğer çocukların alay etmesine neden olabilir. Bazen ısrarcı parmak emme, altta yatan bir duygusal bozukluğun işareti olabilir.

Tüm çocuklar sonunda parmak emmeyi bırakır. Ebeveynler, yalnızca çocuklarının diş hekimi onlara tavsiyede bulunursa veya çocuklarının parmak emmesinin sosyal olarak sağlıksız olduğunu düşünürse müdahale etmelidir.

Ebeveynlerin çocukları neden durmaları gerektiğini anlamaları için nazikçe teşvik etmeleri gerekir. Çocuk durma isteğini işaret ettiğinde, nazik sözel hatırlatmalar iyi bir başlangıçtır. Bunları, renkli bir bandaj, tırnak cilası veya toksik olmayan renkli bir keçeli kalemle çizilmiş bir yıldız gibi doğrudan başparmağa konulan sembolik ödüller takip edebilir. Başparmak üzerine plastik bir koruyucu, çocuğun bükmesini önlemek için gece dirsek ateli veya başparmağı acı bir maddeyle boyamak gibi ek önlemler kullanılabilir. Ancak bu önlemlerin hiçbiri çocuğun iradesine karşı kullanılmamalıdır.

Tırnak yemek

Tırnak yeme küçük çocuklar arasında yaygın bir sorundur. Alışkanlık genellikle çocuk büyüdükçe kaybolur, ancak tipik olarak stres ve kaygı ile ilişkilidir.

Durmaya motive olan çocuklara, diğer alışkanlıkları değiştirmeleri öğretilebilir (örneğin, kalem çevirme).

Çocuğun davranıştan kaçındığı için daha fazla ödül aldığı bir ödül sistemi, arzu edilen davranışı pekiştirir.

Kafa vurma ve ritmik sallama

Sağlıklı yeni yürümeye başlayan çocuklar arasında kafa vurma ve ritmik sallama yaygındır. Ebeveynler için endişe verici olsa da, çocuklar sıkıntı içinde görünmüyor ve aslında bu davranışlardan teselli alıyor gibi görünüyor.

Çocuklar genellikle 18 ay ile 2 yaş arasında sallanma, yuvarlanma ve kafa vurma gibi hareketleri geride bırakırlar, ancak daha büyük çocuklarda ve ergenlerde bazen yinelenen eylemler meydana gelir.

olan çocuklarotizm ve diğer bazı nörogelişimsel sorunlar da kafalarını çarpabilir veya başka tekrarlayan hareketler yapabilir. Bununla birlikte, bu çocukların tanılarını belirginleştiren ek semptomları vardır.

Çocuklar bu davranışlarla kendilerine neredeyse hiç zarar vermeseler de, beşiği duvardan uzağa çekerek, tekerlekleri çıkararak veya altlarına halı koruyucular koyarak ve beşiğin parmaklıklarına dolgu uygulayarak bu olasılığı (ve gürültüyü) azaltabilirsiniz.

Davranış Sorunları ve Ebeveynlik Tarzı

Övgü ve ödül uygun davranışı pekiştirebilir. Bazen ebeveynler çocuklarına yalnızca uygunsuz davranışlar için ilgi gösterirler ve bu, çocukların gördüğü tek ilgi bu olduğunda ters tepebilir. Çoğu çocuk uygunsuz davranışlara dikkat edilmesini hiç ilgi görmemeye tercih ettiğinden, ebeveynler uygunsuz davranışlarda artıştan kaçınmak için çocuklarıyla hoş etkileşimler için her gün özel zamanlar oluşturmalıdır.

Nispeten küçük bir dizi davranış sorunu, ebeveynlik tarzlarından kaynaklanıyor olabilir.

Çocuk-ebeveyn etkileşim sorunları Yaşamın ilk birkaç ayında başlayabilen, çocuklar ve ebeveynleri arasındaki ilişkide yaşanan zorluklardır.

İlişki şu nedenlerle gergin olabilir:

• Zor bir hamilelik veya doğum
• doğum sonrası depresyon anneyi etkileyen
• Diğer ebeveyn, partner, akrabalar veya arkadaşlar tarafından anneye yetersiz destek
• ilgisiz ebeveynler

Bir bebeğin öngörülemeyen beslenme ve uyku programları, güçlü bir ilişki kurmanın zorluğuna katkıda bulunur. Çoğu bebek 3 ila 4 aylık olana kadar gece boyunca uyumaz. Zayıf ilişkiler, zihinsel ve sosyal becerilerin gelişimini yavaşlatabilir vegelişememe.

Bir doktor veya hemşire, bir bebeğin mizacını tartışabilir ve ebeveynlere bebeklerin gelişimi hakkında bilgi ve başa çıkma konusunda yardımcı ipuçları verebilir. Ebeveynler daha sonra daha gerçekçi beklentiler geliştirebilir, suçluluk ve çatışma duygularını normal olarak kabul edebilir ve sağlıklı bir ilişki kurmaya çalışabilirler. Eğer ilişki düzelmezse bebek daha sonra sorun yaşamaya devam edebilir.

Gerçekçi olmayan beklentiler davranış problemlerinin algılanmasına katkıda bulunur. Örneğin, 2 yaşındaki bir çocuğun oyuncakları yardım almadan almasını bekleyen ebeveynler, yanlışlıkla bir davranış sorunu olduğunu düşünebilirler. Ebeveynler, bir yetişkinin isteğine veya kuralına uymayı reddetmek gibi, 2 yaşındaki bir çocuğun yaşa bağlı diğer normal davranışlarını yanlış yorumlayabilir.

Kendi kendini devam ettiren bir döngü Bir ebeveynin veya bakıcının çocuğun olumsuz (uygunsuz) davranışına verdiği olumsuz (kızgın) tepkinin, çocukta daha fazla olumsuz davranışa yol açtığı ve bunun da ebeveyn veya bakıcının olumsuz tepkilerinin devam etmesine yol açtığı bir döngüdür. Çocuğun ebeveynden veya bakıcıdan gördüğü ilgi, çoğu zaman çocuğun uygunsuz davranışını pekiştirir.

Kendini devam ettiren döngülerde, bir çocuk strese ve duygusal rahatsızlığa ağlamak yerine inatçılık, arka arkaya konuşma, saldırganlık ve dirençle tepki verir. Ebeveynler veya bakıcılar azarlayarak, bağırarak ve şaplak atarak karşılık verir. Kendi kendini devam ettiren döngüler, ebeveynler korkak, yapışan veya manipülatif bir çocuğa aşırı koruma ve aşırı izin verme ile tepki verdiğinde de ortaya çıkabilir.

Ebeveynler başkalarını olumsuz etkilemeyen uygunsuz davranışları görmezden gelmeyi öğrenirse, kendi kendini devam ettiren döngü kırılabilir.öfke nöbetleri veya yemek yemeyi reddetmek. Çocuğun dikkatini ilginç etkinliklere yönlendirmek, istenen davranışın ödüllendirilmesini sağlar, bu da çocuğu ve ebeveynleri veya bakıcıları başarılı hissettirir. Göz ardı edilemeyecek davranışlar, dikkat dağıtma veyazaman aşımı tekniği denenebilir.

Disiplin sorunları yapı etkisiz olduğunda gelişen uygunsuz davranışlardır. Disiplin cezadan daha fazlasıdır. Çocuklara, ne beklendiğini bilmelerini sağlayan açık, yapılandırılmış, yaşlarına uygun beklentiler sağlamaktır. İstenilen davranışı ödüllendirmek, uygun olmayan davranışı cezalandırmaktan çok daha kolay ve tatmin edicidir.

Daha büyük çocuklarda ve ergenlerde, çocuklar kendilerini ebeveyn kurallarından ve gözetiminden kurtarmaya çalıştıkça davranış sorunları ortaya çıkabilir (bkz.Ergenlerde Davranış Sorunları). Ebeveynler, bu tür sorunları ara sıra yapılan muhakeme hatalarından nasıl ayırt edeceklerini öğrenmelidir.

Tedavi

• Erken müdahale
• Ebeveynler için davranış değiştirme stratejileri

Tedavinin amacı, çocukların davranışlarını değiştirmek istemelerini sağlayarak istenmeyen davranışları değiştirmektir. Bu hedef genellikle ebeveynlerin eylemlerinde kalıcı değişiklikler gerektirir ve bu da çocuklar tarafından daha iyi davranışlarla sonuçlanır.

Davranış sorunlarının erkenden ele alınması gerekir çünkü davranışların var olma süresi uzadıkça değiştirilmesi daha zordur. Bazen, ebeveynlerin yalnızca belirli bir davranışın normal olduğu konusunda güvence verilmesi veya birkaç basit öneri duyması gerekir. Ebeveynler için basit bir öneri, günde en az 15 ila 20 dakikayı çocukla keyifli bir aktivitede geçirmeleri veya arzu edilen davranışlara dikkat çekmeleridir (“çocuğun iyi olduğunu yakalamak”). Ebeveynler ayrıca, çocuğun güvenli ve bağımsız olmayı öğrenmesine yardımcı olmak için düzenli olarak çocuktan uzakta zaman geçirmeye teşvik edilir.

Davranışı değiştirmek için ek stratejiler şunları içerir:

• Çocuğun davranışı için tetikleyicileri ve onu istemeden pekiştirebilecek faktörleri (ek ilgi gibi) belirleme
• Çocuk için hangi davranışların istendiğini ve hangilerinin istenmediğini açıkça tanımlama
• Tutarlı kurallar ve sınırlar oluşturmak
• Kurallara ve limitlere ne kadar uyulduğunun takibi
• Başarı için uygun ödüller ve uygunsuz davranış için sonuçlar sağlamak
• Davranışın kendisine odaklanmak ve bunu çocukla bir tutmamak (örneğin, “sen kötü bir çocuksun” yerine “bu kabul edilebilir bir davranış değildi” demek).
• Kuralları uygularken öfkeyi en aza indirmek ve çocukla olumlu etkileşimi artırmak

Çocuk sağlığı uzmanları, uygun davranışların olumlu pekiştirilmesi, sınır koyma, yeniden yönlendirme ve geleceğe yönelik beklentiler belirleme gibi sağlıklı disiplin biçimleri önermektedir. Ebeveynlere şaplak atma, vurma, tokat atma, tehdit etme, aşağılama, aşağılama ve utandırmamalarını tavsiye ederler.

Bir davranış sorunu 3 ila 4 ay içinde değişmezse, doktorlar davranışsal sağlık değerlendirmesi önerebilir.

Zaman aşımı tekniği

Bu disiplin tekniği en iyi, çocuklar davranışlarının uygunsuz veya kabul edilemez olduğunun farkında olduklarında ve dikkatlerini geri çekmeyi bir ceza olarak gördüklerinde kullanılır. Tipik olarak, çocuklar 2 yaşına gelene kadar dikkatini çekmemenin istenmeyen davranışlarla bağlantılı bir ceza olduğunu anlamazlar. Bu teknik, kreşler gibi grup ortamlarında kullanıldığında zararlı aşağılanmaya neden olabileceğinden dikkatli olunmalıdır.

Teknik, bir çocuk molayla sonuçlanacağı bilinen bir şekilde yaramazlık yaptığında uygulanabilir. Genellikle mola tekniği kullanılmadan önce çocuğa sözlü ifadeler ve hatırlatmalar verilmelidir.

• Uygunsuz davranış çocuğa anlatılır, gerekirse mola sandalyesine oturması söylenir veya oraya götürülür.
• Çocuk her yaş için 1 dakika (maksimum 5 dakika) sandalyede oturmalıdır. Fiziksel kısıtlamalardan kaçınılmalıdır.
• Verilen süreden önce sandalyeden kalkan çocuk tekrar sandalyeye oturtulur ve mola yeniden başlar. Konuşmaktan ve göz temasından kaçınılır.
• Çocuğun kalkma vakti geldiğinde bakıcı kızdırmadan ve dırdır etmeden molanın nedenini sorar. Doğru sebebi hatırlayamayan çocuğa kısaca hatırlatılır. Çocuğun molanın nedenini anladığı açık olduğu sürece, uygunsuz davranış için pişmanlık ifade etmesine gerek yoktur.

Moladan sonra mümkün olan en kısa sürede, bakıcı uygun davranışı belirlemek için çaba göstermeli ve bunun için çocuğu övmelidir. Eğer çocuk uygunsuz davranışın olduğu yerden uzakta yeni bir aktiviteye yönlendirilirse, uygun davranışı elde etmek daha kolay olabilir.

Bazen bir çocuğun uygunsuz davranışı, çocuk moladayken artar. Bu gibi durumlarda bakıcı, süre dolmadan çocuğu başka bir aktiviteye yönlendirmek isteyebilir. Yönlendirmeler ancak çocuk molanın neden verildiğini anladıktan sonra yapılmalıdır.

Daha fazla bilgi

Aşağıdaki İngilizce kaynak yararlı olabilir. Lütfen KILAVUZ’un bu kaynağın içeriğinden sorumlu olmadığını unutmayın.

• Amerikan Pediatri Akademisi:Çocuğumu Disiplin Etmenin En İyi Yolu Nedir?: Çocukların kabul edilebilir davranışları öğrenmelerine yardımcı olmanın en iyi yollarına ilişkin ipuçları sağlayan bir kaynak

Nefes Tutma Büyüleri

• Siyanotik Nefes Tutma Büyüleri

• Soluk Nefes Tutma Büyüleri

Nefes tutma nöbeti, çocuğun korkutucu veya duygusal olarak üzücü bir olaydan veya acı verici bir deneyimden hemen sonra istemsiz olarak nefes almayı bıraktığı ve kısa bir süre için bilincini kaybettiği bir bölümdür.

• Nefes tutma nöbetleri genellikle fiziksel olarak acı verici veya duygusal olarak üzücü olaylar tarafından tetiklenir.
• Tipik semptomlar solgunluk, nefes almanın durması, bilinç kaybı ve nöbetleri içerir.
• Semptomların dramatik doğasına rağmen büyüler tehlikeli değildir.
• Genellikle nefes tutma büyülerinin bir bileşeni olan öfke nöbetleri, çocuğun dikkatini dağıtarak ve büyüleri tetiklediği bilinen durumlardan kaçınarak önlenebilir.

Nefes tutma nöbetleri, sağlıklı çocukların %1’inden daha azında ila yaklaşık %5’inde görülür. Genellikle yaşamın ilk yılında başlar ve 2 yaşında zirve yapar. Çocukların %50’sinde 4 yaşında ve yaklaşık %83’ünde 8 yaşında kaybolurlar. Bu çocukların küçük bir yüzdesi yetişkinliğe kadar büyü yapmaya devam edebilir.

Nefes tutma büyüleri iki şekilde olabilir:

• Siyanotik (mavi)
• Toplar (soluk)

Hem siyanotik hem de solgun formlar istemsizdir, bu da çocukların kasıtlı olarak nefeslerini tutmadıkları ve büyüler üzerinde hiçbir kontrolleri olmadığı anlamına gelir. İstemsiz nefes tutma nöbetleri, bazı çocuklar tarafından nadiren görülen, istemli nefes tutma nöbetlerinden kolaylıkla ayırt edilebilir. İsteyerek nefesini tutan çocuklar, istediklerini elde ettikten sonra ya da istediklerini alamayınca rahatsız olduktan sonra bilincini kaybetmez ve normal nefes almaya geri dönmezler.

(Ayrıca bakınızÇocuklarda Davranış Sorunlarına Genel Bakış.)

Siyanotik Nefes Tutma Büyüleri

Siyanotik nefes tutma şekli en yaygın olanıdır. Genellikle küçük çocuklar tarafından bilinçaltında bir eylemin parçası olarak başlatılır.öfke krizi veya bir azarlama veya başka bir üzücü olaya tepki olarak. Bölümler yaklaşık 2 yaşında zirveye ulaşır ve 5 yaşından sonra nadirdir.

Tipik olarak, çocuk ağlar (bunu yaptığının farkında olmadan), nefes verir ve sonra nefes almayı bırakır. Kısa bir süre sonra cilt maviye dönmeye başlar (“siyanotik”, “mavi” anlamına gelir) ve çocuk bilinçsiz hale gelir. Kısa birnöbet oluşabilir. Birkaç saniye sonra nefes alıp vermeye devam edilir ve normal cilt rengi ve bilinç geri döner. Büyü başladığında çocuğun yüzüne soğuk bir bez koyarak bölümü kesmek mümkün olabilir.

Bölümün korkutucu doğasına rağmen, çocuklarda tehlikeli veya uzun vadeli herhangi bir etkisi yoktur. Ebeveynler, başlatıcı davranışı pekiştirmekten kaçınmaya çalışmalıdır. Aynı zamanda ebeveynler büyü yapma korkusuyla çocuklara uygun yapıyı sağlamaktan kaçınmamalıdır. Çocukların dikkatini dağıtmak ve öfke nöbetlerine yol açan durumlardan kaçınmak, bu nöbetleri önlemenin ve tedavi etmenin en iyi yoludur.

Bir doktor, çocukta demir eksikliği anemisi olmasa bile, siyanotik nefes tutma nöbetleri olan bir çocuk için demir takviyeleri önerebilir veobstrüktif uyku apnesi tedavisi (eğer çocukta varsa).

Soluk Nefes Tutma Büyüleri

Soluk form tipik olarak düşme ve kafa çarpma veya aniden irkilme gibi acı verici bir deneyimden sonra ortaya çıkar.

Beyin, kalp atış hızını ciddi şekilde yavaşlatan ve bilinç kaybına neden olan bir sinyal (vagus siniri aracılığıyla) gönderir. Böylece, bu formda, geçici bilinç kaybı ve geçici olarak nefes almanın durması, kalbin yavaşlamasına yol açan ürkmeye karşı bir sinir tepkisinden kaynaklanır.

Soluk bir nefes tutma nöbeti sırasında çocuk nefes almayı durdurur, hızla bilincini kaybeder ve solgun ve gevşek hale gelir. Anöbet ve mesane kontrolünün kaybı(idrarını tutamamak) oluşabilir. Bir büyü sırasında çocuğun kalbi tipik olarak çok yavaş atar.

Büyüden sonra kalp tekrar hızlanır, nefes alıp verme yeniden başlar ve herhangi bir tedavi olmaksızın bilinç geri gelir.

Bu form, belirli kalp ve beyin bozukluklarınınkine benzer semptomlara neden olduğundan, nöbetler sık ​​sık meydana geliyorsa, doktorların bu bozuklukları dışlamak için tanısal bir değerlendirme yapması gerekebilir.

Küçük Çocuklarda Yeme Sorunları

Bazı yeme sorunları doğası gereği davranışsaldır. Küçük çocukların ebeveynleri genellikle çocuklarının seçici olduğundan, yeterince yemediğinden veya çok fazla yemek yemediğinden, yanlış yiyecekleri yediğinden, bazı yiyecekleri yemeyi reddettiğinden endişe duyarlar (ayrıca bkz.Kaçınan/Kısıtlayıcı Gıda Alım Bozukluğu) veya uygunsuz yemek zamanı davranışında bulunma (örneğin, bir evcil hayvana yiyecek gizlice sokmak veya yiyecekleri fırlatmak veya kasıtlı olarak düşürmek gibi).

Çoğu yeme sorunu, çocuğun büyümesini ve gelişimini engelleyecek kadar uzun sürmez.büyüme çizelgeleri ebeveynlerin, çocuklarının büyüme hızının endişe verici olup olmadığını belirlemelerine yardımcı olabilir.

Ebeveynler, çocukları varsa bir doktora danışmalıdır.

• Görünüşleri veya kiloları ile ilgili endişelerini tekrar tekrar dile getirmek
• Büyümenin ve kilo alımının beklendiği bir yaşta kilo verin veya kilo almayı bırakın
• Normalden daha hızlı kilo almaya başlayın

Yeme bozuklukları, örneğinAnoreksiya nervoza Vebulimia nervoza, tipik olarak ergenliğe kadar oluşmaz.

(Ayrıca bakınızÇocuklarda Davranış Sorunlarına Genel Bakış.)

az yemek

Yavaşlayan büyüme hızının neden olduğu iştah azalması, 1 yaş civarındaki çocuklar arasında yaygın olarak görülür. Bununla birlikte, bir ebeveyn veya bakıcı çocuğu yemeye zorlamaya çalışırsa veya çocuğun iştahı veya yeme alışkanlıkları hakkında çok fazla endişe gösterirse, bir yeme sorunu gelişebilir. Yeme sorunu olan çocukların ebeveynleri ikna edip tehdit ettiklerinde gördükleri ekstra ilgi, istemeden ödüllendirebilir ve böylece çocuğun yemek yemeyi reddetme eğilimini pekiştirebilir. Hatta bazı çocuklar ebeveynlerinin zorla besleme girişimlerine kusarak tepki verebilir.

Yemek zamanlarını çevreleyen gerginliği ve olumsuz duyguları azaltmak yardımcı olabilir. Çocuğun önüne yiyecek koyarak ve 20 ila 30 dakika sonra yorum yapmadan kaldırarak duygusal sahnelerden kaçınılabilir. Çocuğun yemek saatlerinde sunulan yiyeceklerden ve sabah ve öğleden sonra programlanmış atıştırmalıklardan seçim yapmasına izin verilmelidir. Diğer zamanlarda su dışındaki yiyecek ve sıvılar kısıtlanmalıdır.

Küçük çocuklara her gün 3 öğün ve 2-3 ara öğün verilmelidir. Yemek zamanları, diğer aile üyelerinin yemek yediği bir zamanda planlanmalıdır. Televizyon veya evcil hayvan gibi dikkat dağıtıcı şeylerden kaçınılmalıdır. Bir masada oturmak teşvik edilir. Çocuklar, yere atılan veya kasıtlı olarak düşürülen yiyeceklerin temizlenmesine katılmalıdır. Bu tekniklerin kullanılması çocuğun iştahını, yenen yiyecek miktarını ve beslenme ihtiyaçlarını dengeler.

aşırı yeme

Aşırı yeme, birçok faktörün neden olduğu başka bir sorundur.

Aşırı yemek neden olabilirçocukluk çağı obezitesi. Yağ hücreleri oluştuktan sonra kaybolmazlar. Bu nedenle, obezitesi olan çocukların yetişkin olarak obez olma olasılığı normal kilolu çocuklara göre daha fazladır. Çünkü çocukluk çağı obezitesi,yetişkin obezitesi, engellenmeli veya tedavi edilmelidir.

Okuldan Kaçınma

• Tedavi

Okuldan kaçınma, kaygı, depresyon veya sosyal faktörler nedeniyle okula gitmekten kaçınan okul çağındaki çocukları etkileyen bir hastalıktır çünkü devam strese neden olur.

• Bazı psikolojik ve sosyal faktörler okuldan kaçınmaya neden olabilir.
• Çocuklar hastalık taklidi yapabilir ve okula gitmekten kaçınmak için bahaneler uydurabilir.
• Okula düzenli katılımı yeniden sağlamak için çocuk, ebeveynler ve okul personeli arasında açık iletişim önerilir.
• Bazen psikolojik terapi gerekebilir.

Okuldan kaçınma, okul çağındaki tüm çocukların yaklaşık %5’inde görülür ve kızları ve erkekleri eşit derecede etkiler. Genellikle 5 ile 11 yaş arasında ortaya çıkar.

Okuldan kaçınmanın nedeni genellikle belirsizdir, ancak psikolojik faktörler (stres,endişe, Vedepresyon-Ayrıca bakınızÇocuklarda Ruh Sağlığı Bozukluklarına Genel Bakış) ve sosyal faktörler (arkadaş olmaması, akranları tarafından reddedilmiş hissetmek veyazorbalık) katkıda bulunabilir. Okuldan kaçınma, bir çocuğun okulu çok fazla kaçırmasına neden olacak kadar yükselirse, bu daha ciddi bir sorunun işareti olabilir.depresyon bozukluğu veya bir veya daha fazlaanksiyete bozuklukları, özelliklesosyal kaygı bozukluğu,ayrılık kaygısı bozukluğu, ve/veyapanik atak. Bu diğer bozukluklar, okulla ilgili olmayan sorunlara da neden olmaları bakımından okuldan kaçınmadan farklıdır.

Hassas çocuklar, bir öğretmenin katılığına veya azarlamalarına korkuyla aşırı tepki verebilir. Daha küçük çocuklar hastalık taklidi yapma veya okuldan kaçmak için başka bahaneler bulma eğilimindedir.

Çocuklar evde kalmayı haklı çıkaran karın ağrısı, mide bulantısı veya diğer semptomlardan şikayet edebilirler. Bazı çocuklar doğrudan okula gitmeyi reddediyor. Alternatif olarak, çocuklar okula zorluk çekmeden gidebilir, ancak okul günü içinde kaygılanabilir veya çeşitli semptomlar geliştirebilir, genellikle düzenli olarak hemşirenin ofisine gider. Bu davranış, okula gitmemeye karar verebilen ergenlerinkinden farklıdır (aslında okuldan kaçma veya “takılma” olarak adlandırılır – bkz.Ergenlerde Okul Sorunları). Sıklıkla okuldan kaçan çocukların genellikle birdavranış bozukluğu.

Ciddi bir psikolojik bozukluğu olmayan çocuklarda, okuldan kaçınma genellikle

• Zayıf akademik performans
• Aile zorlukları
• Akranlarla zorluklar

Çoğu çocuk okuldan kaçmanın üstesinden gelir, ancak bazıları gerçek bir hastalıktan veya tatilden sonra tekrar gelişir.

Evde özel ders genellikle bir çözüm değildir. Okuldan kaçan çocuklar, okul çalışmalarında geri kalmamak için hemen okula dönmelidir. Okuldan kaçınma, çocuğun faaliyetlerini engelleyecek kadar yoğunsa ve çocuk, ebeveynleri veya öğretmenlerinin basit güvencelerine yanıt vermiyorsa, çocuğun bir ruh sağlığı uzmanı tarafından görülmesi gerekebilir.

(Ayrıca bakınızÇocuklarda Davranış Sorunlarına Genel Bakış.)

Tedavi

• Okul personeli ile iletişim
• okula devam
• Bazen terapi

Okuldan kaçmanın tedavisi, ebeveynler ve okul personeli arasındaki iletişimi, okula düzenli devamı ve bazen aile ve çocuğu bir ruh sağlığı uzmanıyla içeren terapiyi içermelidir.

Terapi, altta yatan bozuklukların tedavisini, öğrenme güçlüğü olan veya diğer özel eğitim ihtiyaçları olan çocuklar için okul müfredatının uyarlanmasını ve okuldaki stresle başa çıkmak için davranışsal teknikleri içerir.