Daha Fazla Genç Kadının Kalp Krizi Geçirmesinin Nedeni Bu Olabilir

Son 40 yılda doktorlar kalp hastalıklarını tedavi etmede çok daha iyi hale geldi. 1960’larda yetişkinlerin bir sebepten dolayı ölmesi veya ciddi şekilde sakat kalması alışılmadık bir durum değildi.kalp krizi hayatlarının sadece beşinci veya altıncı on yılında. Ve kalp hastalığı, Amerika Birleşik Devletleri’nde hala bir numaralı katil olsa da, daha yeni ilaçlar, gelişmiş cerrahi teknikler ve hastalığın daha iyi anlaşılması sayesinde artık garantili bir ölüm cezası değil.

Bir bütün olarak toplum da daha iyi hale geldiönleme kalp hastalığı. Dergide 2018 araştırmasıDolaşım ABD’deki genel kalp hastalığı oranının%38 azaldı 1990’dan beri. Diğer gelişmiş ülkeler daha da büyük düşüşler gördü.

Ancak bu gelişmeler herkese eşit şekilde fayda sağlamadı ve yeni bir çalışma, gençler ve özellikle genç kadınlar arasında rahatsız edici bir eğilim olduğunu gösteriyor. Araştırmacılar baktığındakalp krizi nedeniyle hastaneye yatış oranları 1995 ile 2014 arasında, bu sayıların 35 ila 54 yaş arasındaki kişiler arasında istikrarlı bir şekilde arttığını buldular. Daha spesifik olarak, bu yaş grubundaki erkekler arasında hastaneye yatış oranları nispeten sabit kaldı, ancak kadınlar arasında önemli ölçüde arttı (yaklaşık %21’den %31’e).

Geçen ay yayınlanan bulgular,Dolaşım, kalp hastalığı tedavisi ve önlenmesindeki ilerlemeler söz konusu olduğunda genç kadınların geride kaldığını öne süren ilk kişi değil. Şimdi doktorlar nedenini bulmaya çalışıyor.

Genç Kadınlar İçin Rahatsız Edici Kalp Eğilimleri

Bilim adamları, genç kadınlar arasında kalp hastalığına neyin neden olduğunu kesin olarak söyleyemezler, ancak bazı fikirleri vardır. Geçen ayki çalışma, 1995’ten beri gençler arasında kalp krizi nedeniyle hastaneye yatış oranlarının artmasının yanı sıra hipertansiyon ve diyabet oranlarının da arttığını ortaya koydu. Çalışmadaki genç kadınların genç erkeklere göre siyah olma olasılığı daha yüksekti, bu da kalp hastalığının genç siyah kadınları özellikle çok etkilediğini gösteriyor.

Çalışma, hastaların vücut kitle indekslerine bakmadı, ancak UNC Tıp Okulu’nda araştırma eğitmeni olan ortak yazar Melissa Caughey, hipertansiyon ve diyabetin obezite ile ilişkili olma eğiliminde olduğunu belirtiyor.

Caughey, “Amerika Birleşik Devletleri’nde bir obezite salgını olduğunu biliyoruz ve kadınların – özellikle siyah kadınların – erkeklerden daha yüksek obezite oranlarına sahip olma eğiliminde olduğunu biliyoruz” dedi.Sağlık. “Bunlar, doktorların bu yüksek riskli hastalarda risk faktörlerini yönetmek için daha iyi yapabileceği, eyleme geçirilebilir alanlar olabilir.”

Bir başka ilginç bulgu da, çalışmadaki genç erkeklerle karşılaştırıldığında, genç kadınların daha önce yüksek tansiyon, yüksek kolesterol veya inme gibi durumlar için tedavi görmüş olma olasılıklarının daha düşük olmasıydı. Bu şunu önerirkadınlara yetersiz davranılıyor Kalp hastalığı risk faktörleri için, Emory Üniversitesi’nde bir epidemiyolog olan Viola Vaccarino, çalışmayla birlikte yayınlanan bir yorumda yazdı. Önleme yönergeleri, bu yaş grubu arasındaki riski de hafife alabilir, diye ekledi.

Dr. Vaccarino, “Özellikle, 1995 ile 2014 yılları arasında cinsiyete bağlı tedavi farkının düzeldiğine dair hiçbir gösterge yoktu; eğer bir şey varsa, eşitsizliklerin zaman içinde kötüleşme eğilimi vardı” diye yazdı.

Diğer bir zorluk da kadınların kalp krizlerini erkeklerden farklı şekilde yaşama eğiliminde olmalarıdır; bu nedenle onlar ve doktorları kalp krizi geçirdiğinde bunun farkına bile varmayabilirler ve sonuç olarak tedavileri zarar görebilir.

Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü Kardiyovasküler Bilimler Direktörü David Goff, “Geleneksel olarak, bir kalp krizi, göğsünü tutan ve aniden sandalyesinden düşen bir adam olarak resmedilir” diyor. “Ancak kalp krizleri nadiren bu kadar dramatik oluyor, özellikle kadınlar için.” Goff, kadınların sırt ağrısı, mide bulantısı, terleme, baş dönmesi veya baş dönmesi bildirme olasılıklarının daha yüksek olduğunu söylüyor.Sağlık, göğüs ağrıları yerine.

“Kadınlar bu semptomlarla başvurduklarında, üzücü gerçek şu ki, sağlık sistemi genellikle kalp krizlerini ilk önce düşünmüyor” diyor. “Kadınlara bunun anksiyete, gastroözofageal reflü veya başka bir sorun olduğu söylenebilir çünkü doktorlar hala kalp problemlerini aramayı bilmiyorlar.”

Nelerin Değiştirilmesi Gerekiyor?

YeniDolaşım çalışma bazı umut verici eğilimler buldu. Çalışmadaki genç kadınların erkek meslektaşlarına göre sigara içme olasılığı daha düşüktü ve sağlık sigortasına sahip olma olasılıkları daha yüksekti. Gerçekten de Dr. Goff, son 50 yılda sigara içme oranlarındaki düşüşün, tüm yaş gruplarında kalp hastalığındaki genel düşüşün büyük bir parçası olduğunu söylüyor.

Caughey, genç kadınlar için genel kalp hastalığı riskinin “oldukça düşük kaldığını” ve menopozdan sonra önemli ölçüde arttığını vurguluyor. “Bunun genç kadınların paniğe kapılacağı bir şey olduğunu düşünmüyorum, ancak bu neslin kadınlarının belki de önceki nesillerinki kadar sağlıklı olmadığına dair bir uyarı işareti olduğunu düşünüyorum.”

Dr. Goff biraz daha ilgili bir resim çiziyor. “Ülkemizde her dört kadından biri kalp hastalığından ölecek ve yüzde 60’ı ölmeden önce önemli bir kardiyovasküler olay geçirecek” diyor. “Bu, ister yaşlı ve fazla kilolu, ister genç, zayıf ve sağlıklı olun, hiçbirimizin kalp sağlığımızı gerçekten göz ardı edemeyeceği anlamına geliyor.”

Caughey, genç kadınların daha fazla fiziksel aktivite yaparak, daha sağlıklı beslenerek ve hem birinci hem de ikinci el sigara dumanından kaçınarak yaşam tarzlarını iyileştirebileceğini ve kalp hastalığı riskini azaltabileceğini söylüyor. “Ve bunu zaten yapıyor olsanız bile, yine de numaralarınızı bilmeli ve her yıl yaklaşık olarak doktorunuzla görüşmelisiniz” diye ekliyor.

Nihayetinde uzmanlar, doktorların genç kadınları kalp hastalığı belirtileri açısından izlemesi gerektiğini, böylece durumları kötüleşmeden önce teşhis ve tedavi edilebileceğini söylüyor. Doktorların ayrıca genç kadınları gelecekte kalp krizlerine ve diğer kalp hastalıklarına karşı daha savunmasız hale getirebilecek risk faktörlerine de dikkat etmesi gerekiyor.

Örneğin, Dr. Vaccarino, kalp krizi geçiren genç kadınların depresyona veya travma sonrası stres bozukluğuna sahip olma, yüksek düzeyde stres ve daha fazla yaşam sıkıntısı bildirme ve daha düşük eğitim ve gelir gruplarına düşme olasılıklarının erkeklerden daha yüksek olduğunu yazdı. Polikistik over sendromu (PKOS), erken menopoz veya preeklampsi öyküsü gibi kadına özgü durumlar da kalp hastalığı riskinde rol oynayabilir.

Dr. Vaccarino, “Genç yetişkinler ve özellikle kadınlar, kardiyovasküler araştırmalarda yeterince çalışılmadı” diye yazdı. “Artık önleme stratejilerini optimize etmek ve kadınlar arasında kardiyovasküler sağlığı desteklemek için bu gruba dikkat etmenin zamanı geldi.”

Caughey, şimdilik kendilerine bakmanın kadınlara bağlı olduğunu söylüyor. “Muhtemelen pek çok genç kadının radarında olan bir şey değil,” diyor, “ama kalp-sağlıklı bir yaşam tarzı yaşamaya odaklanmak için asla çok erken değil.”