İkinci Bir Nefes
Summer Farmen iki yıl önce nefes almakta güçlük çekmeye başladı. Hayatında bir gün bile sigara içmemişti, bu yüzden ani semptomunun nedenini öğrendiğinde üç çocuk annesi şok oldu. “Doktorlar ciğerlerimin her yerinde tümörler olduğunu söylediler” diye hatırlıyor.
Yerel bir uzman, onun 4. evre hastalığını mümkün olan en kısa sürede kemoterapi ile tedavi etmesini önerdi. Ancak Farmen, Philadelphia’daki Penn Medicine’de ikinci bir görüş almaya karar verdi ve oradaki medikal onkoloğun farklı, daha kişiselleştirilmiş bir planı vardı: “Hiç sigara içmemiş genç bir kadınla tanıştığımda ilk düşüncem, ‘Genetik bir hastalık olmalı. Tedavi için hedef ve yapmamız gereken ilk şey onu bulmak,’ “diyor, MPH, MD, akciğer kanseri mükemmelliği için doçent.
Aggarwal ve Penn’deki meslektaşları, Farmen gibi daha fazla hasta gördükçe akciğer kanseri tedavisini yükseltmek için yarışıyorlar. Göğüs cerrahisi şefi MD Sunil Singhal, “Sigara içmeyenlerde akciğer kanseri oranı özellikle kadınlar arasında artıyor” diyor. Araştırmacılar, HPV gibi virüsler ve seks hormonlarının etkisi de dahil olmak üzere olası açıklamaları araştırıyorlar.
“Zorluk şu ki, teşhis konulan kadınların çoğu sağlıklı, genç ve sigara içmiyorlar – o halde bir doktor neden onları göğüs CAT taraması için göndersin?” Singhal diyor. “Kanserleri [yakalanmadan önce] oldukça ilerleyebilir.”
Çözüm Aramak
Bazı durumlarda, akciğer kanseri erken tespit edildiğinde, bir tarama akciğerlerde buzlu cam opasiteleri adı verilen gri, puslu noktalar gösterebilir. Dr. Singhal şu anda enjekte edilebilir bir flüoresan boya kullanarak bu prekanseröz lezyonları (tümörlerin yanı sıra) ortadan kaldırmak için yeni bir cerrahi yaklaşım üzerinde bir klinik deneye liderlik ediyor; atipik doku boyayı emdiğinde, cerrahların görmesi daha kolay hale gelir.
Penn’deki ekip, geleneksel doku örneklerinden daha az invaziv oldukları için, sıvı biyopsi yöntemlerini incelemenin yanı sıra immünoterapiler üzerinde de denemeler yürütüyor. Buna ek olarak, araştırmacılar, akciğer kanserine bağlı genetik mutasyonları saptayan teknolojiler geliştiriyorlar; bu testler, umarız daha erken teşhislere ve daha etkili sonuçlara yol açacaktır.tedaviler. (Ekibin hedeflerinden bir diğeri: mevcut yönergeler yalnızca sigara içenler için geçerli olduğundan, genetik temelli akciğer kanserleri için yeni tarama protokolleri geliştirmek.)
Farmen kapsamlı bir genetik incelemeden geçtikten sonra bazı iyi haberler öğrendi. Kanserine, birkaç oral ilaca iyi yanıt veren nadir bir DNA mutasyonunun neden olduğu ortaya çıktı.
Takip taramaları için artık her üç ayda bir Farmen’i gören Dr. Aggarwal, “Yaz tedaviye tam bir yanıt verdi” diyor.
Daha fazla zaman armağanı ile Farmen, araştırma vaadine ve gelecekteki keşiflere güveniyor. “Kanserim hala orada, gizleniyor” diyor. “[Benim gibi hastaların] ortalama yaşam süresi 7,5 yıl, bu yüzden araştırma çok önemli. Kesinlikle sınırları zorlamak istiyorum. Ve gerçekten umutluyum.”