Osteoartritin Romatoid Artritten Farkı Nedir
Artritli çoğu insandaKireçlenme, genellikle yaşla birlikte ortaya çıkar.
Ama adı verilen başka bir tür var.romatizmal eklem iltihabı (RA), ciddi bir otoimmün hastalık. İkisi genellikle karıştırılır – ki bu RA’lı olanlar için sonsuza kadar sinir bozucu olabilir.
Boston’daki Harvard Tıp Fakültesi’nde Maurice Mueller Ortopedik Cerrahi Profesörü olan DHc, PhD Christopher Evans, “Herkes artritin tek bir kelime olduğunu söylüyor” diyor. “Ancak koşullar oldukça farklı.”
İşte ikisini birbirinden ayırmanın 13 yolu.
01/13
Yaş
Osteoartrit tipik olarak yaşlı insanların bir hastalığı olsa da – genellikle yıllarca süren aşınma ve yıpranmanın sonucu olduğu düşünülür – RA her yaşta, çocuklarda bile hızla ortaya çıkabilir.
RA’nın ortalama başlangıcı 30 ila 50 yaş arasındadır; osteoartrit çoğu insanı daha sonraki yaşamlarında vurur. (16 yaşından önce ortaya çıktığında juvenil RA olarak adlandırılır.)
Evans, “Bir spor sahasında veya bir araba kazasında çarpmadıysanız, genç yaşta osteoartriti olan birini görmek çok sıra dışıdır” diyor.
02 / 13
Sayılar
Amerika Birleşik Devletleri’nde yaklaşık 50 milyon insan, 65 yaş ve üstü kişilerin yarısı da dahil olmak üzere artrit hastasıdır.
Yaklaşık 27 milyon osteoartrit vakası ve 1.3 milyon RA vakasıdır.
Rakamlardaki büyük dengesizlik nedeniyle, insanlar genellikle tüm artritin osteoartrit olduğunu düşünür ve RA’lı birine “Ah, büyükannemde var” diyebilir veya evet, bir çocuk, genç veya genç bir yetişkinin bunu yapabileceğini fark etmeyebilir. gerçekten artrit var.
03 / 13
Ağrının Kaynağı
Osteoartritte, eklemlerdeki kıkırdak zamanla aşınır ve kemiğin kemiğe sürtünmesini sağlar. Ah!
RA’da, bağışıklık sistemi hücreleri bir istilacıyı tanıdıklarını düşünürler ve eklem astarı olan sinovyumu hedef alırlar.
Tümör nekroz faktörü ve interlökinler gibi hücre sinyal molekülleri kan dolaşımına karışarak ateşe, şişmeye ve osteoartritte görülmeyen diğer semptomlara neden olur. (iltihaplanma RA’nın neden olduğu kalp, akciğer ve göz hasarına neden olabilir.)
04/13
İlaç tedavisi
Osteoartrit, ağrıyla savaşmak için steroid enjeksiyonları (eklem içine) ve ibuprofen ve naproksen (Aleve) gibi oral NSAID ilaçları ile tedavi edilir.
RA’lı kişilerin bunlara ve ayrıca kemik incelmesine neden olabilen prednizon gibi daha güçlü oral steroidlere ihtiyacı vardır.
Ayrıca eklem tahribatını önleyen ilaçlara (bazıları daha düşük dozlarda da olsa kanser hastaları için kemoterapide kullanılanların aynısı) ihtiyaç duyarlar.
Hastalık modifiye edici antiromatizmal ilaçlar veya DMARD’lar olarak adlandırılan bu ilaçlar, etkinliklerinin yanı sıra yan etki veya enfeksiyon riskleriyle bilinir.
05 / 13
Eklemler
Her iki hastalık da eklemleri etkiler, ancak nerede ve nasıl sorun oluşturdukları farklılık gösterir.
RA genellikle önce bileklerden ayak parmaklarına kadar daha küçük eklemlere saldırır ve onları vücudun her iki tarafında genellikle eşleşen setler halinde ağrılı bir şekilde kırmızı, sıcak ve şişmiş bırakır.
Osteoartritte, kalça ve diz gibi daha büyük ağırlık taşıyan eklemler genellikle en kötü hasara sahiptir ve sorunlu eklem vücudun bir tarafında olabilirken diğer tarafında olmayabilir.
Evans, “Romatoid artrit bir elden diğerine ve daha sonra vücutta 30 kadar farklı eklemlere yayılabilir,” diyor Evans, “oysa osteoartrit çok sınırlı sayıda eklemi etkiler.”
06/13
Deformiteler
Eklem deformiteleri RA’da OA’dan daha yaygındır. Bu, sonunda eklem erozyonuna ve yer değiştirmesine yol açabilir.
RA hastalarının elleri ciddi şekilde deforme olabilir. Evans, parmakların karakteristik bir sapmaya maruz kaldığını ve yana doğru çekilmiş gibi görünebileceğini belirtiyor.
Osteoartrit hastalarının parmaklarında, omuzlarında, dirseklerinde, kalçalarında, dizlerinde veya ayak bileklerinde ağrılı kemik yumruları veya mahmuzlar geliştirme olasılığı daha yüksektir. OA veya RA’lı kişilerin eklem değiştirme ameliyatına ihtiyacı olabilir.
07/13
nodüller
New York City’deki Columbia Üniversitesi’nde romatoloji uzmanı olan Stamatina Danielides, MD, RA hastalarının yaklaşık% 20 ila% 30’unun cilt altında, sıklıkla dirseklerde sert nodüller geliştireceğini belirtiyor.
Boyutları değişen ve bir golf topu kadar büyük olabilen bu topaklar, oldukça ağrılı olabilir ve genellikle daha ciddi bir hastalığın belirtisidir, diyor.
Nodüller osteoartrit ile ilişkili değildir.
08/13
Cinsiyet
RA, erkeklerin yaklaşık üç katı kadar kadını etkiler. Ayrıca kanıtlar, RA’lı kadınların hastalığa bağlı olarak RA’lı erkeklere göre daha şiddetli ağrı ve depresyona katlanmak da dahil olmak üzere daha ciddi sorunlara sahip olabileceğini düşündürmektedir.
Öte yandan osteoartrit, dağılım yaşa göre değişse de, cinsiyetleri oldukça eşit bir şekilde etkiler. 55 yaş altındaki hastalar daha çok erkeklerken, kadınlar ileriki yaşamlarında baskın olma eğilimindedir.
09/13
Tetikleyiciler
Her hastalığın kesin nedeni genellikle belirsizdir.
RA, eklemlerin astarında iltihaplanmaya neden olan bir otoimmün hastalıktır. Dr. Danielides, genetik, hormonlar, sigara içme ve viral veya bakteriyel enfeksiyonlar gibi diğer çevresel maruziyetlerin bağışıklık sistemini öfkelendirmede rol oynayabileceğini belirtiyor.
Osteoartritin eklem bozulmasında immün tutulum yoktur. Yaş, genetik, eklem yaralanması, eklem aşırı kullanımı, obezite, hormonlar ve kas zayıflığının bir kombinasyonunun rol oynadığı düşünülmektedir.
10/13
Başlangıç ve İlerleme
Otoimmün bir hastalık olarak RA, aniden alevlenebilir ve ardından, özellikle erken evrelerinde teşhisi zorlaştırabilecek, tahmin edilmesi zor bir modelde gerileyebilir.
Evans, durumun nasıl alevlendiği ve ilerlediği hastalar arasında büyük farklılıklar gösterebileceğini belirtiyor.
“Romatoid artritte, bağışıklık sistemi eklemle sanki yabancı bir cisimmiş gibi savaşıyor ve onu yok ediyor” diyor.
Osteoartrit, kıkırdak aşınmaya devam ettikçe ve kemiği kemiğe daha fazla ağrılı sürtünmeye zorladığından, genellikle yıllar içinde yavaş yavaş gelişir.
11/13
Sabah Belirtileri
RA’lı hastalar genellikle sabahları birkaç saat sürebilen sertlikle uyanırlar. Osteoartrit hastaları da sertlikle uyanabilir, ancak bu genellikle yarım saat içinde geçer, ancak fiziksel aktiviteden sonra geri dönebilir.
Evans, “Hafif ila orta dereceli osteoartriti olan bir hasta sabah kalkabilir, bir gazete almak için bir mil yürüyebilir ve sonra dönüş yolunda dizleri ağrımaya başlayabilir” diyor Evans.
12/13
Eklem Dışı Belirtiler
Danielides, RA’lı bir hastanın genel olarak düşük dereceli ateş, yorgunluk ve kas ağrısı ile hasta hissedebileceğini söylüyor. Depresyon, sinir hasarı ve göz ve ağız kuruluğu da yaygındır.
Evans, kronik iltihaplanma tedavisi olmadan RA’nın “her türlü organı” etkilemeye devam edebileceğini ekliyor. Hastalar kalp hastalığı ve hatta bazı kanserler için yüksek risk altındadır.
Osteoartrit tipik olarak eklemlerle sınırlıdır.
13/13
uzun ömür
Evans, kısmen kalp hastalığı riskinin artması nedeniyle, RA’nın bir hastanın ömrünü yaklaşık üç yıl kısaltabileceğini belirtiyor. Bununla birlikte, enflamasyonu ve yanlış yönlendirilmiş bağışıklık tepkisini hedef alan mevcut tedaviler yardımcı olabilir.
Evans, “Uygun tedavi ile yeterince erken başlarsanız, hastalık kontrol altına alınabilir ve birçok hasta hayatına devam edebilir” diyor.
Evans, osteoartritin, hastaları daha az aktif hale getirme genel etkisi dışında uzun ömür üzerinde belirli bir etkisinin olmadığını da ekliyor.